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　　咸陽市已雙向開通特殊藥品直接結(jié)算業(yè)務(wù)。與此同時(shí)，我省西安、寶雞、榆林、漢中、安康、楊凌、韓城亦雙向開通特殊藥品直接結(jié)算業(yè)務(wù)，參保人員在雙向開通特殊藥品直接結(jié)算業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌區(qū)特藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

　　注：咸陽市參保人員在暫未雙向開通直接結(jié)算業(yè)務(wù)的地市就醫(yī)，備案審核及報(bào)銷聯(lián)系參保地經(jīng)辦。西安部分特藥未開通直接結(jié)算。

　　一. 門診慢特病資格認(rèn)定

　　1. 所需資料

　　(1)申請鑒定材料包括四類：a. 基本材料，包括醫(yī)保電子憑證或社?？?、身份證原件復(fù)印件等身份證明;

　　b. 申請材料，包括門診慢特病申請鑒定表及相關(guān)病歷等材料;

　　c. 病歷材料，包括病歷、診斷證明書、相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件等;

　　d. 個(gè)別病種鑒定中其它必要的證明材料，包括其它部門、其它保險(xiǎn)類型需說明的材料等。

　　2. 申報(bào)地點(diǎn)

　　市縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托滿足條件的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有資質(zhì)的相關(guān)機(jī)構(gòu)作為全市城鄉(xiāng)居民(含異地人員)門診慢特病鑒定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(專科醫(yī)院只限鑒定相關(guān)病種)

　　3. 申報(bào)流程

　　(1)在市內(nèi)醫(yī)院住院，出院后直接在醫(yī)院醫(yī)?？粕陥?bào)。

　　(2)異地人員攜所需資料自行報(bào)送至市域內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕陥?bào)。

　　(3)復(fù)審人員在待遇到期之前三個(gè)月攜帶所需資料自行報(bào)送至市域內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科。

　　(4)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病種鑒審，每月將審核通過人員報(bào)送至醫(yī)保經(jīng)辦中心，醫(yī)保經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)日常監(jiān)督管理。

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