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農(nóng)村合作醫(yī)療和社保的區(qū)別包括以下幾點(diǎn)：1、合作醫(yī)療只能農(nóng)民才可以參加；2、合作醫(yī)療必須以家庭為單位整戶參加；3、合作醫(yī)療是一年一交費(fèi)，一年一參合，參合本年度享受報(bào)銷；4、合作醫(yī)療基金籌措有限，保障力度低；5、合作醫(yī)療為國(guó)家的政策，以解決參合農(nóng)民因病致貧、因病返貧為最終目的。【法律依據(jù)】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。