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2024-03-22
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更新時(shí)間：2024-03-22 12:57:12作者：未知
（原標(biāo)題：億萬富豪來滬求醫(yī)，被這個(gè)"小東西"痛苦折磨！"200多斤只剩70斤"...）
你喜歡吃魚嗎？魚肉很鮮美，但喉嚨卡魚刺就不那么美妙了，有人就因?yàn)橐桓~刺被折騰得無比痛苦...
一根魚刺、六次手術(shù)
暴瘦130斤
漂洋過海 回國(guó)求醫(yī)
在加勒比海地區(qū)做煙草生意的楊先生，生意做的紅紅火火，一年的純利潤(rùn)可以達(dá)到兩億元。
楊先生介紹，其工作所在的國(guó)家巴巴多斯盛產(chǎn)海鮮，而自己又比較喜愛吃魚，但因?yàn)橐粫r(shí)不慎，竟將一根“筷子頭”一般大的魚刺吞咽了下去，導(dǎo)致了食管穿孔，肺部也受到了感染。
因?yàn)闊o法進(jìn)食，楊先生的家屬們也是焦急萬分，“原本200多斤的人，現(xiàn)在瘦得只有70幾斤了，完全吃不了東西......”
家屬稱楊先生原本200多斤，現(xiàn)在瘦得只有70多斤
“卡魚刺”在我們身邊發(fā)生的并不少，其實(shí)并不算稀罕事，知名歌手張杰的“卡魚刺”經(jīng)歷，曾經(jīng)也一度沖上了微博熱搜。
圖為熱搜截圖
但令人意想不到的是，楊先生所居住國(guó)家的好幾家醫(yī)院都不具備“胃鏡檢查”的設(shè)備，對(duì)于“卡魚刺”竟也束手無策！
隨后，楊先生輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，先后做了六次手術(shù)，最后無奈之下醫(yī)生將楊先生的食管切除，用胃做了替代，將胃分離拉至胸腔與剩余食管進(jìn)行吻合。本想著受了這么大的苦，總歸是治好了吧，然而六次手術(shù)居然都失敗了！
楊先生氣憤地表示，“他們?cè)诎盐耶?dāng)作試驗(yàn)品一樣！”
通過多方打聽，楊先生一家人漂洋過海、回國(guó)求醫(yī)，找到了食管亞?？浦魅卫钪緞傖t(yī)生。
但面對(duì)這位遠(yuǎn)渡重洋的患者，經(jīng)驗(yàn)豐富的李主任竟也一時(shí)頭大了起來，這又是怎么回事呢？
一問三不知 看病糊里糊涂
“還沒見過一個(gè)人，對(duì)自己的病情這么不了解的！”
當(dāng)楊先生一家踏進(jìn)診室，簡(jiǎn)單敘述了“卡魚刺”的經(jīng)過后，李主任立刻拋出兩個(gè)問題：
“當(dāng)時(shí)你的頸部腫嗎？當(dāng)時(shí)你有發(fā)燒嗎？”
而頸部腫大和發(fā)燒是食管穿孔的兩大臨床癥狀。
“頸部腫不腫倒是沒注意......”
“我當(dāng)時(shí)發(fā)燒了嗎？
沒有發(fā)燒吧......好像也發(fā)燒了吧......”
見患者“稀里糊涂”無法詳細(xì)描述病史，李志剛主任只好再向其詢問前期治療的出院記錄。
“出院記錄，那邊醫(yī)院沒給我......”
楊先生可以說是一問三不知。
楊先生對(duì)自己的病情是一問三不知
只有獲取了明確的病史，獲知前期治療的方案，才能夠幫助醫(yī)生們更好更快地完成診斷和制定治療策略，反之就極大地增加了診療的難度。
圖為醫(yī)生和患者交流
開展難度TOP1的代食管術(shù)式：
結(jié)腸代食管手術(shù)
在完善了相關(guān)檢查，李志剛主任評(píng)估患者病情后，坦言：“國(guó)外的幾次治療，已經(jīng)毀掉了他本來可以用于重建的正常消化道結(jié)構(gòu)。現(xiàn)在要為他做二次修復(fù)，重新連接消化道，讓患者能夠重新吃飯和說話，我們只能采取代食管手術(shù)中最復(fù)雜的結(jié)腸代食管術(shù)式。”
圖為手術(shù)畫面
所謂的結(jié)腸代食管手術(shù)，顧名思義就是截取患者的一段結(jié)腸來替代掉食管。但針對(duì)楊先生的個(gè)體情況，手術(shù)面臨極大難點(diǎn)。
但值得慶幸的是，楊先生相對(duì)比較年輕，還有重建的精力，同時(shí)他也不是罹患食管腫瘤。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的治療下，術(shù)后三周后，楊先生就恢復(fù)了進(jìn)食功能，也能夠正常發(fā)聲了。
全球50%以上的食管癌
發(fā)生在中國(guó)
李志剛主任坦言，“來我的門診的，大多數(shù)還是罹患食管癌的患者。”
根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，食管癌是全球十大癌癥之一。2020年，全球有超過60萬例的新發(fā)食管癌。其中， 53.7%的新發(fā)食管癌病例和5.3%的食管癌死亡病例發(fā)生在中國(guó)。換句話說，全球每年一半以上的新發(fā)食管癌患者在中國(guó)。
雖然食管癌的致病因素較多元，但從食管癌明顯的“地域性”特點(diǎn)來看，飲食習(xí)慣成為指向性較為明確的原因。咸魚臘肉、燒烤火鍋、濃茶烈酒......常常被掛在嘴邊的老話“民以食為天”、“乘熱吃”，所有口腹之欲的滿足，最終卻都讓食管付出了代價(jià)。