常州醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療操作流程（常州醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療操作流程圖片）
2023-11-25
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更新時(shí)間：2023-11-25 22:51:11作者：未知
一、常州24小時(shí)兒科門急診名單
當(dāng)前是呼吸道疾病高發(fā)期，常州市多家醫(yī)院的兒科就診量持續(xù)處于高位，大醫(yī)院人員密集、等候時(shí)間長(zhǎng)、交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)生建議輕癥患者首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
常州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科開診情況統(tǒng)計(jì)表：
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二、就醫(yī)相關(guān)問(wèn)答
流感
1、感覺周圍的人最近都流感了，現(xiàn)在是流感變多了嗎?
從最近兩周監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，目前我市流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈現(xiàn)小幅上升的趨勢(shì)，處于季節(jié)性流行狀態(tài)。
2、目前流行的流感病毒是什么型別呢?
從目前的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，主要還是以甲型H3N2亞型為主，會(huì)有少數(shù)的乙型Victoria系，與上半年以甲型H1N1亞型為主不同，下半年總體以甲型H3N2亞型為流行型別。
3、不同型別的感染有什么區(qū)別嗎?
對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，不管感染哪一種型別，癥狀都是類似的，護(hù)理和治療方案也都一樣，只不過(guò)甲型流感更容易造成大規(guī)模的傳播流行。
4、怎么知道自己是不是得流感了?
流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身不適，體溫可達(dá)39-40℃，畏寒、寒戰(zhàn)、全身肌肉關(guān)節(jié)酸疼、乏力等全身癥狀比較明顯，常有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等等。
5、怎么才能避免得流感呢?
接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段。奧司他韋、瑪巴洛沙韋、阿比多爾等是甲型和乙型流感的特異性治療藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
此外保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段。包括勤洗手;在打噴嚏時(shí)要用紙巾捂住口鼻;在流感流行季節(jié)減少去人群聚集場(chǎng)所，去時(shí)建議佩戴口罩;室內(nèi)勤通風(fēng);規(guī)律作息，均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度勞累，保持自身免疫力也很重要。
肺炎支原體
1、之前網(wǎng)上說(shuō)肺炎支原體感染挺嚴(yán)重的，最近肺炎支原體感染的人還多嗎?
根據(jù)最近幾周的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，肺炎支原體檢測(cè)陽(yáng)性率從9-10月份的高峰逐漸下降，但目前仍處于中等流行狀態(tài)，仍需警惕。
2、怎么判斷自己或者家里的小朋友是不是感染了肺炎支原體呢?
肺炎支原體感染以發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn)，起病時(shí)表現(xiàn)為劇烈、陣發(fā)性、刺激性干咳，可伴有頭疼、流涕、咽痛、耳痛等。癥狀若持續(xù)2天以上，容易引起下呼吸道感染導(dǎo)致肺炎。
3、怎么區(qū)別是感染了肺炎支原體還是流感呢?
支原體感染一般多見于學(xué)齡期的兒童，一些比較大的兒童早期癥狀是高熱和刺激性干咳。發(fā)熱常為中-高熱，咳嗽劇烈，表現(xiàn)為陣發(fā)性、成串的咳嗽，甚至影響到吃飯和睡眠。流感的早期癥狀是突然的高熱，往往伴有全身的癥狀，一些比較大的兒童會(huì)說(shuō)頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛，年齡小的孩子可能不太會(huì)表達(dá)，通常表現(xiàn)是精神狀態(tài)跟以往不一樣，小嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、不好好吃奶，甚至少動(dòng)等。如果需要明確診斷的話，需要做相應(yīng)的核酸或抗原、抗體的檢測(cè)。
4、肺炎支原體感染用哪些藥物治療呢?
主要是大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素、克拉霉素等。針對(duì)耐藥支原體肺炎或重癥支原體肺炎可能會(huì)使用新型四環(huán)素類藥物如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。
5、如果班級(jí)里或者家里有人感染了肺炎支原體或流感，我該怎么辦?
在這樣一個(gè)呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)，建議學(xué)生們或前往公共場(chǎng)所的市民們佩戴口罩，降低被感染機(jī)會(huì)。我們?cè)谝咔槠陂g養(yǎng)成的勤洗手、勤通風(fēng)、捂口鼻等衛(wèi)生習(xí)慣可以很有效的減少疾病傳播。
就診
1、孩子發(fā)熱伴咳嗽，必須馬上去醫(yī)院?jiǎn)?
發(fā)熱或發(fā)熱伴咳嗽癥狀患兒，要區(qū)分年齡對(duì)待：
(1)年齡比較小的嬰兒，特別是3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，如出現(xiàn)明顯發(fā)熱，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
(2)年齡比較大以及學(xué)齡期以上的兒童，如出現(xiàn)高熱伴輕微呼吸道癥狀，而沒有其它全身癥狀，建議家長(zhǎng)居家觀察，使用一些對(duì)癥的藥物。如患兒持續(xù)高熱3到5天或伴有明顯呼吸道癥狀加重等情況，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
絕大多數(shù)呼吸道感染患兒都有很好的預(yù)后。病毒感染一般都有3到5天的病程，治療過(guò)程中家長(zhǎng)不需要過(guò)度焦慮，不要短時(shí)間內(nèi)反復(fù)就診，以免造成交叉感染，不利于患兒病情康復(fù)。
2、孩子發(fā)燒需要靜脈注射嗎?
病毒感染的病程一般為3-5天，這類病毒性感染的疾病絕大部分不需要靜脈輸液。
家長(zhǎng)們一定要注意，不是所有的呼吸道感染的孩子都需要輸液，比如，流感通過(guò)藥物治療即可，且治療流感的藥物是非?？杉暗摹＜议L(zhǎng)可以去家附近有兒科資質(zhì)的社區(qū)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，不需要太過(guò)焦慮。
3、就診或配藥一定要去醫(yī)院?jiǎn)?
不是的。不建議家長(zhǎng)一發(fā)燒就去醫(yī)院，呼吸道病原體易在人員集中密閉的環(huán)境中產(chǎn)生交叉感染，越是人員集中且密閉的空間，越容易交叉感染。互聯(lián)網(wǎng)診療是對(duì)線下醫(yī)療的很好補(bǔ)充，尤其是晚間，上班族可以利用下班后的時(shí)間陪孩子在線上問(wèn)診，可以大大提高就診效率。家長(zhǎng)對(duì)孩子出現(xiàn)新的癥狀心里“沒譜”的時(shí)候，或者是藥吃完了需要再開藥的時(shí)候，都可以在互聯(lián)網(wǎng)上解決。
【拓展】