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當(dāng)了10年三甲醫(yī)院院長(zhǎng),張?jiān)茝?qiáng)剛剛落馬!多名退休人員也相繼被查,有醫(yī)生:極少數(shù)的貪腐,代表不了辛苦的群體

更新時(shí)間:2023-08-14 17:31:57作者:佚名

當(dāng)了10年三甲醫(yī)院院長(zhǎng),張?jiān)茝?qiáng)剛剛落馬!多名退休人員也相繼被查,有醫(yī)生:極少數(shù)的貪腐,代表不了辛苦的群體

醫(yī)藥領(lǐng)域反腐疾風(fēng)勁吹。

據(jù)貴陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委8月14日消息:貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)張?jiān)茝?qiáng)涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法,目前正接受貴陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。另?yè)?jù)貴陽(yáng)市人民政府網(wǎng)消息,2021年4月,貴陽(yáng)市人民政府決定:免去張?jiān)茝?qiáng)同志所任貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)職務(wù)。


官方通報(bào)

7月28日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委召開(kāi)動(dòng)員會(huì),部署紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治,強(qiáng)勁的反腐風(fēng)暴席卷整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至目前,全國(guó)已有170多名醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記被查,數(shù)量已超過(guò)去年全年的兩倍。

張?jiān)茝?qiáng)被查曾是貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)多名退休人員相繼被查

據(jù)貴陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委8月14日消息,貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)張?jiān)茝?qiáng)涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法,目前正接受審查調(diào)查。


張?jiān)茝?qiáng) 資料圖

貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院始建于1919年,是一所現(xiàn)代化三級(jí)甲等大型綜合公立醫(yī)院。2022年院年門(mén)急診量約60.2萬(wàn)人次,年手術(shù)1萬(wàn)臺(tái)次。

公開(kāi)報(bào)道顯示,張?jiān)茝?qiáng)于2010年4月獲“貴陽(yáng)市先進(jìn)工作者”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),2011年12月卸任貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院院長(zhǎng)一職,出任貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng),直至2021年3月被免職。

今年7月,為期一年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作拉開(kāi)序幕。7月28日,紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在京召開(kāi)。隨后,監(jiān)管部門(mén)連續(xù)三次表達(dá)對(duì)醫(yī)療反腐的決心,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥反腐風(fēng)暴再次升級(jí)。多地公布舉報(bào)電話(huà),多名現(xiàn)任或離職的醫(yī)院院長(zhǎng)被查。此外,還有多位科主任被實(shí)名舉報(bào)。

據(jù)上游新聞統(tǒng)計(jì),截至8月12日,今年全國(guó)至少已有176位醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記被查。

在這份截至2023年8月12日的落馬書(shū)記、院長(zhǎng)名單中,其中有至少4人是退休人員。

曹力生,四川涼山州第一人民醫(yī)院黨委原書(shū)記(已退休);

林少東,廣東汕尾市人民醫(yī)院原黨委書(shū)記、院長(zhǎng)(已退休);

鄺明子,廣東東莞市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)、東莞市政協(xié)原副主席(已退休);

馮偉助,廣東清遠(yuǎn)市中醫(yī)院原黨委書(shū)記、院長(zhǎng)(已退休)。

此外,還有多名落馬書(shū)記、院長(zhǎng)是臨近退休人員:

陳韜長(zhǎng),海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)(今年退休);

許文惠,四川樂(lè)山市婦幼保健院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)(今年退休);

洪永洲,廣東陸豐市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)(今年退休);

趙正冰,四川珙縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記(明年退休);

李銘瓊,廣東清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院原院長(zhǎng)、清遠(yuǎn)市慢性病防治醫(yī)院副院長(zhǎng)(今年退休)。

醫(yī)生:極少數(shù)的貪腐代表不了辛苦的群體

據(jù)第一財(cái)經(jīng)8月14日?qǐng)?bào)道,近日網(wǎng)上有消息稱(chēng),有醫(yī)院發(fā)布通知,根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)工作檢查問(wèn)題反饋整改要求,執(zhí)行每周40小時(shí)工作制,并且取消周末加班工資、錯(cuò)時(shí)補(bǔ)貼。

該消息來(lái)源不明,但在網(wǎng)上引發(fā)熱烈反響。有醫(yī)生網(wǎng)友表示:“取消加班費(fèi)?我怎么從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)加班費(fèi)?”還有人表示:“我現(xiàn)在一周工作80個(gè)小時(shí),不知道什么時(shí)候才能把工作減半?”

多名接受記者采訪(fǎng)的醫(yī)生都表示,每周40小時(shí)工作制聽(tīng)起來(lái)像是“天方夜譚”,他們每周基本的工作時(shí)長(zhǎng)都在60-80個(gè)小時(shí),“連軸轉(zhuǎn)”往往是常態(tài)。而且很多上海大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本沒(méi)有“加班費(fèi)”一說(shuō),一些江浙的三甲醫(yī)院醫(yī)生也表示,加班費(fèi)雖然“非常微薄”,但也“很久未發(fā)”。

某上海大型三甲醫(yī)院科室副主任阮某對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,自己每天工作時(shí)長(zhǎng)都超過(guò)10小時(shí),一周工作時(shí)間基本都在60小時(shí)以上,而且到家也要忙工作相關(guān)的事情,基本需要7天24小時(shí)在線(xiàn),而且以前有夜班的時(shí)候需要連續(xù)工作24小時(shí),一周兩個(gè)夜班就接近50個(gè)小時(shí)了。

一家上海大型三甲醫(yī)院主治醫(yī)生陳宇告訴第一財(cái)經(jīng)記者,他正常的工作時(shí)間是一天8小時(shí),但基本上也不可能完成?!凹影嗍欠浅F毡榈氖虑椋热缡中g(shù)沒(méi)有做完,病例沒(méi)有寫(xiě)完,病人突然要搶救等等?!标愑钫f(shuō)。他表示,醫(yī)生加班并沒(méi)有額外的“加班費(fèi)”,“這在醫(yī)療界基本是一樣的,加班做的事情也是份內(nèi)工作?!标愑钏卺t(yī)院的一位前管理人員告訴記者:“我們醫(yī)院加班是沒(méi)有加班費(fèi)的,但是可以調(diào)休?!辈贿^(guò)即便如此,記者了解到,很多醫(yī)生的調(diào)休日也很難抽時(shí)間用掉。

江蘇某市三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師劉濤告訴記者“很多醫(yī)生的工作時(shí)間是8-12-6(每天早上8點(diǎn)到夜里12點(diǎn),一周6天),996根本不算什么。”一位醫(yī)生在社交媒體上寫(xiě)道,“等熬到了副高級(jí)別,專(zhuān)家門(mén)診40元,普通門(mén)診25元,現(xiàn)在理個(gè)發(fā)都要50-100元。極少數(shù)的貪腐真的代表不了辛苦的醫(yī)生群體。

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300萬(wàn)醫(yī)藥代表慌了:連夜刪聊天記錄 院方人員已拒見(jiàn)

南風(fēng)窗消息,一場(chǎng)力度空前的醫(yī)療反腐風(fēng)暴正在全國(guó)范圍展開(kāi),規(guī)模之大,史無(wú)前例。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年以來(lái),全國(guó)已有160多名各級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記落馬,超過(guò)去年全年的兩倍。醫(yī)療反腐的力度及決心不言而喻。

在這場(chǎng)風(fēng)暴下,全國(guó)300萬(wàn)醫(yī)藥代表人心惶惶,擔(dān)心隨時(shí)可能失業(yè),他們連夜刪除與醫(yī)生的聊天記錄,對(duì)相關(guān)的職業(yè)問(wèn)題避而不談。

與此同時(shí),多場(chǎng)醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議也干脆延遲、停辦,還有行業(yè)學(xué)會(huì)被點(diǎn)名關(guān)切。


8月以來(lái),至少有10場(chǎng)即將舉辦的醫(yī)藥行業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、論壇等宣布延期。此外,還有部分學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班也在近日宣布延期舉辦/圖源:央廣網(wǎng)

醫(yī)療是一個(gè)高度敏感的領(lǐng)域,對(duì)于這一領(lǐng)域的藏污納垢,態(tài)度必須是高壓態(tài)勢(shì)、零容忍。

醫(yī)院的墮落

一家公立醫(yī)院原院長(zhǎng)羅勇落馬后,被查出收取的回扣高達(dá)2980多萬(wàn)元。

這不過(guò)是鎮(zhèn)上的一所二甲醫(yī)院。觸目驚心的數(shù)字背后來(lái)源五花八門(mén)——收受病人紅包禮金、醫(yī)藥代表回扣,以及與醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商結(jié)成“利益同盟”。

而這些回扣款及虛增的藥物設(shè)備價(jià)格,直接被轉(zhuǎn)嫁計(jì)入醫(yī)療成本,導(dǎo)致人們“看病難”“看病貴”。

直接的表現(xiàn)是,在以羅勇為首的貪污犯落馬后,這家醫(yī)院今年1—5月門(mén)診單次平均費(fèi)用同比下降16.6%,住院次均費(fèi)用同比下降21.4%。

這是什么概念呢?人均就醫(yī)成本直接下降了1400余元。這個(gè)數(shù)字可不小,趨利性正是過(guò)度診斷、過(guò)度醫(yī)療的首要原因。

過(guò)往的醫(yī)療受賄案件顯示,醫(yī)院行政管理部門(mén)占到49%,臨床科室占比17%,醫(yī)技科室占比11%,后勤系統(tǒng)占到13%。可見(jiàn),醫(yī)療腐敗方式環(huán)節(jié)千變?nèi)f化,各個(gè)部門(mén)都有涉及,利益輸送更是無(wú)孔不入。

近期,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站也披露了一宗令人發(fā)指的貪腐受賄案。一臺(tái)進(jìn)價(jià)為1500萬(wàn)元的醫(yī)療器械,云南普洱市人民醫(yī)院卻以3520萬(wàn)元的價(jià)格購(gòu)入。

更令人震驚的是,院長(zhǎng)楊文俊一人就吃掉1600萬(wàn)元的回扣,甚至比醫(yī)療器械廠家到手的錢(qián)還多。

當(dāng)時(shí)在討論購(gòu)買(mǎi)事宜時(shí),雖然醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員都明確反對(duì),但院長(zhǎng)楊文俊把控著一言堂的局面,執(zhí)意完成了這場(chǎng)離奇的醫(yī)療器械交易。作為醫(yī)院一把手,他不用經(jīng)過(guò)集體討論和審批,也不接受任何監(jiān)督和檢查,甚至可以不顧醫(yī)院的實(shí)際需求和財(cái)務(wù)狀況。

在這個(gè)過(guò)程中,不僅院長(zhǎng)受賄金額巨大,醫(yī)院中層干部更是上行下效、各自盤(pán)算,躺在中間吸血。

從全國(guó)過(guò)往醫(yī)院受賄案件顯示的職位來(lái)看也是如此,正職的領(lǐng)導(dǎo)受賄占到30%,副職占到11%,中層干部達(dá)到了40.57%。

最終,該醫(yī)院被定性為“塌方式腐敗”。醫(yī)院財(cái)務(wù)部原主任、后勤服務(wù)部原主任、醫(yī)學(xué)裝備部原主任等6名重要行政崗位的科室長(zhǎng)被立案審查調(diào)查,公安機(jī)關(guān)對(duì)共計(jì)20人采取留置措施,涉案金額高達(dá)數(shù)千萬(wàn)元。

此事件后,當(dāng)?shù)亻_(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)警示教育和整改,數(shù)百名醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)退贓。

今年以來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)“落馬”消息不斷,截至目前已經(jīng)超過(guò)160名。這些院長(zhǎng)和書(shū)記,代表的是一家醫(yī)院,背后牽涉著全體職工和無(wú)數(shù)病人。

2013年—2022年,有大概2900多例醫(yī)藥領(lǐng)域行賄受賄類(lèi)案件的刑事判決書(shū)。相關(guān)案例顯示,醫(yī)療器械領(lǐng)域的腐敗案件最多,占比近40%。

近年來(lái),雖然有些地方對(duì)醫(yī)療器械采用了“集采”的做法,但仍擋不住收受回扣、暗箱操作的事情。


藥品及器材進(jìn)入醫(yī)院的環(huán)節(jié)/圖源:圖數(shù)室根據(jù)公開(kāi)資料整理

怎么個(gè)暗箱操作法?有些醫(yī)院工作人員甚至?xí)崆笆疽獠少?gòu)部門(mén)和相關(guān)人員,把“公開(kāi)招標(biāo)”變成為其“量身定制”,在一些品牌或是機(jī)械參數(shù)等方面進(jìn)行“定制式”招投標(biāo)。

有業(yè)內(nèi)人士透露,給醫(yī)院內(nèi)部人士的提成能達(dá)到30%。

除了醫(yī)療器械領(lǐng)域,腐敗案件數(shù)量排在第二的就是藥品領(lǐng)域,占比約30%,醫(yī)療耗材則占比近20%。此外,還有一些涉及醫(yī)?;稹⑨t(yī)院基建相關(guān)的案件。

從受賄案件顯示的關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)看,決策環(huán)節(jié)的行為占比達(dá)到40%,醫(yī)械使用環(huán)節(jié)的受賄將近36%,采購(gòu)環(huán)節(jié)占到10%,可以說(shuō)是盤(pán)根錯(cuò)節(jié)。

如今,多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)迅速開(kāi)啟自查自糾,倒查、清退“回扣”。

藥企銷(xiāo)售費(fèi)用高?

除了醫(yī)院這端,不少藥企的領(lǐng)導(dǎo)也被立案審查調(diào)查。

上個(gè)月,賽倫生物公告,公司實(shí)控人之一、董事長(zhǎng)、法定代表人范志和因涉嫌職務(wù)犯罪被實(shí)施留置并立案調(diào)查;百億醫(yī)療信息化龍頭衛(wèi)寧健康實(shí)控人、董事長(zhǎng)周煒因涉嫌行賄罪被立案調(diào)查及實(shí)施留置。

還有一則審計(jì)調(diào)查報(bào)告也引發(fā)了市場(chǎng)關(guān)注。2021年至2023年5月,麗珠制藥、一品紅和一方制藥3家藥品生產(chǎn)企業(yè)向1936家第三方商務(wù)推廣公司支付費(fèi)用,假借服務(wù)費(fèi)用等名義套取資金40.77億元,增加藥品綜合成本,推高出廠價(jià)格。

這些資金被用于公關(guān)等用途,導(dǎo)致藥品公關(guān)費(fèi)用遠(yuǎn)超研發(fā)成本,會(huì)計(jì)信息嚴(yán)重失真。

眾所周知,醫(yī)藥公司的銷(xiāo)售費(fèi)用就包含了企業(yè)為推廣產(chǎn)品和服務(wù)花費(fèi)的各項(xiàng)費(fèi)用。

Wind數(shù)據(jù)顯示,2022年銷(xiāo)售費(fèi)用超10億元的A股生物醫(yī)藥類(lèi)企業(yè)就高達(dá)66家,排在前六的公司銷(xiāo)售費(fèi)用都超過(guò)了50億元。還有39家公司銷(xiāo)售費(fèi)用相對(duì)營(yíng)收比例超過(guò)了50%。


2022年,A股上市藥企銷(xiāo)售費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入比例普遍較高/圖源:財(cái)新數(shù)據(jù)

多家公司都因銷(xiāo)售費(fèi)用高企等原因收到過(guò)交易所的問(wèn)詢(xún)函或監(jiān)管函。比如步長(zhǎng)制藥,2022年度銷(xiāo)售費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入的比例為50.06%,高于中藥行業(yè)平均水平。

步長(zhǎng)制藥銷(xiāo)售費(fèi)用的主要構(gòu)成為市場(chǎng)、學(xué)術(shù)推廣及咨詢(xún)費(fèi),發(fā)生金額71.23億元,占比達(dá)到了95.17%。這也意味著這家藥企去年平均每天要花費(fèi)兩千萬(wàn)左右用于銷(xiāo)售。


公司藥(產(chǎn))品銷(xiāo)售費(fèi)用情況/圖源:山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司2022年年度報(bào)告

有業(yè)內(nèi)人士向鹽財(cái)經(jīng)記者透露:“許多學(xué)術(shù)會(huì)議和活動(dòng)就是為了圈錢(qián),也是醫(yī)生獲得收入的重要方式,不同等級(jí)的醫(yī)生出價(jià)不同?!?/p>

在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)藥代表成為了這場(chǎng)反腐風(fēng)暴里最為敏感的職業(yè),不少人反饋醫(yī)院那邊的工作人員最近已經(jīng)拒絕跟他們見(jiàn)面了。

他們平常主要的工作就是在醫(yī)生與藥企之間傳遞信息。除了“送回扣”,他們也跟其他行業(yè)的銷(xiāo)售一樣,需要維護(hù)客戶(hù)關(guān)系,替客戶(hù)處理各種各樣的私人事務(wù),“就像個(gè)助理一樣”。

另外值得注意的是,公開(kāi)資料顯示,藥明康德、睿智醫(yī)藥等生物醫(yī)藥公司的銷(xiāo)售人員人均年薪超百萬(wàn)元,相比之下,公司研發(fā)人員薪酬竟然不及銷(xiāo)售的零頭。

網(wǎng)絡(luò)上有一個(gè)說(shuō)法——消費(fèi)者每買(mǎi)一盒藥,屬于藥企成本和利潤(rùn)的只占35%,剩下的65%都要打點(diǎn)給各個(gè)環(huán)節(jié)。醫(yī)生回扣要35%,醫(yī)藥代表要12%,公關(guān)招標(biāo)部門(mén)要3%,公關(guān)醫(yī)院要5%。


2016年,央視記者歷時(shí)8個(gè)月,暗訪(fǎng)調(diào)查了上海、湖南兩地的6家大型醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)藥品中標(biāo)價(jià)是市場(chǎng)價(jià)批發(fā)價(jià)的數(shù)倍,最高超10倍/圖源:央視新聞

有醫(yī)藥代表對(duì)記者反饋,上述比例在操作時(shí)不會(huì)精確到那么準(zhǔn),但這就是他們的“飯碗”。

藥廠在競(jìng)爭(zhēng)中為了讓自己的藥打開(kāi)市場(chǎng),必須要靠送錢(qián)的方式,可以說(shuō)是嚴(yán)重?fù)p害了市場(chǎng)公平。而很多醫(yī)院工作人員正是看中了這塊巨大的利益蛋糕,才心存僥幸、鋌而走險(xiǎn)。

衛(wèi)健委此前公布過(guò)一個(gè)數(shù)據(jù),2508家參加評(píng)比的三級(jí)公立醫(yī)院中,43.5%醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于虧損狀態(tài)。

在這個(gè)公立醫(yī)院每天都人滿(mǎn)為患的時(shí)代,這個(gè)數(shù)據(jù)若不是官方公布,沒(méi)人會(huì)相信絕大多數(shù)醫(yī)院都處在勉強(qiáng)維持的狀態(tài)。

那么行業(yè)內(nèi)部的惡性競(jìng)爭(zhēng),以及公立醫(yī)院自負(fù)盈虧壓力大,是藥價(jià)高的原因嗎?

陜西省山陽(yáng)縣衛(wèi)生健康局原副局長(zhǎng)徐毓才對(duì)鹽財(cái)經(jīng)記者分析:“我們的藥價(jià)是一個(gè)很離譜的事,但肯定不是競(jìng)爭(zhēng)所致,也與公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)壓力無(wú)關(guān),因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的藥價(jià)就不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠決定的,也不可能是競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果,而是管制的原因?!?/p>

徐毓才回憶,在2014年,被稱(chēng)為“天下第一司”的國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司因?yàn)閮r(jià)格腐敗“全軍覆沒(méi)”,放棄了藥品價(jià)格管制,后來(lái)藥品價(jià)格由“招標(biāo)采購(gòu)”決定,但太多事實(shí)證明,價(jià)格不是能管好的,必須依靠市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)才能形成。

“而近幾年醫(yī)院虧損面越來(lái)越大,根本在于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革滯后,騰空間調(diào)結(jié)構(gòu)保銜接沒(méi)有協(xié)同起來(lái),按病種付費(fèi)推進(jìn)速度快但各方都不適應(yīng)。當(dāng)然還有政策應(yīng)該給予公立醫(yī)院的財(cái)政保障責(zé)任沒(méi)有盡到位?!?/p>

一場(chǎng)全國(guó)性的醫(yī)療反腐

藥企們?cè)诒粏?wèn)詢(xún)時(shí)都給出了許多看似合理的回應(yīng),高額的銷(xiāo)售費(fèi)用似乎成為了藥企必不可少的部分,有些開(kāi)銷(xiāo)甚至成了業(yè)內(nèi)心照不宣的潛規(guī)則。

醫(yī)生這個(gè)職業(yè),時(shí)間成本高。有專(zhuān)家表示,醫(yī)生工作量大,再加上無(wú)法獲得合理報(bào)酬,容易產(chǎn)生心理失衡問(wèn)題,這也給追求“灰色收入”埋下伏筆。但開(kāi)高回扣的藥,最終是病人來(lái)承擔(dān)一切。

還有醫(yī)藥代表在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng):“醫(yī)藥是個(gè)民生工程,是工程就有回扣,只不過(guò)是形式不一樣。”

看上去,不同的角色對(duì)醫(yī)療腐敗有著不同的看法,都認(rèn)為其“有理”。這正是我們需要警惕的怪論,醫(yī)生不是“醫(yī)商”,無(wú)論什么工程,回扣、貪腐,本身就是被禁止的。

貪腐涉及到的也不僅僅是回扣,背后更加牽涉到醫(yī)藥生態(tài)的建設(shè),醫(yī)療資源的分配,以及關(guān)系到人們的健康問(wèn)題。

那么今年醫(yī)療反腐的重點(diǎn)環(huán)節(jié)是什么?

徐毓才對(duì)鹽財(cái)經(jīng)記者表示,今年反腐將整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售采購(gòu)中不正之風(fēng)問(wèn)題,重點(diǎn)是醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售過(guò)程中,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及與之關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷(xiāo)商、醫(yī)藥代表,以各種名義或形式實(shí)施“帶金銷(xiāo)售”等。這一過(guò)程會(huì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)展到醫(yī)藥企業(yè)以及協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)等。

中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療領(lǐng)域反腐課題專(zhuān)家鄭雪倩指出:“今年中央多部委的聯(lián)合行動(dòng)是有的放矢的,強(qiáng)調(diào)了重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵少數(shù)人,目的是要完善新時(shí)代糾風(fēng)工作體系,建立反腐倡廉長(zhǎng)效機(jī)制體制,并不是臨時(shí)性在醫(yī)藥行業(yè)搞一個(gè)風(fēng)暴,打擊一大片?!?/p>

另外有一個(gè)值得注意的醫(yī)療改革方向——“薪酬改革”。

2023年7月24日,國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》,明確了下半年醫(yī)療改革的20個(gè)重點(diǎn)任務(wù),其中“薪酬改革”是最為關(guān)鍵的一項(xiàng)。


《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》中對(duì)于薪酬改革內(nèi)容的描述

改革要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì),嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。探索實(shí)行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。

改革的亮點(diǎn)頗多,但又錯(cuò)綜復(fù)雜,如何讓這種改革方向落實(shí)到位也非??简?yàn)智慧,但這是醫(yī)療領(lǐng)域不得不走的路。

凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài),讓醫(yī)務(wù)人員回歸專(zhuān)業(yè)身份,同時(shí)形成良好的市場(chǎng)秩序,才能實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的目標(biāo)。

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