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2023-11-24
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更新時(shí)間：2023-11-24 17:27:03作者：未知
感染后臨床表現(xiàn)差異很大，大多數(shù)健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀。隨著病情發(fā)展，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等，甚至并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等?？梢员憩F(xiàn)為癥狀輕微的上呼吸道感染或中耳炎，也可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的下呼吸道感染，與患兒的年齡、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境暴露因素及既往的呼吸道感染史有關(guān)。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
兒童早期呼吸道合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現(xiàn)為上呼吸道刺激癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。查體會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻黏膜、咽部、球結(jié)膜、鼓膜等處充血、水腫等現(xiàn)象。同時(shí)，往往伴發(fā)熱。
下呼吸道感染主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎，多見于嬰兒及2歲以下兒童，一般都有2至4天的上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、鼻塞和流涕，之后很快出現(xiàn)下呼吸道癥狀，出現(xiàn)咳嗽、喘息，進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸急促、呼吸費(fèi)力和喂養(yǎng)困難等。
除了呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸道合胞病毒感染可導(dǎo)致其他系統(tǒng)病變，例如心肌損傷、右心功能不全、致死性間質(zhì)性心肌炎、嚴(yán)重心律失常甚至心力衰竭、中樞呼吸暫停、癲癇等。
呼吸道合胞病毒具有較強(qiáng)的傳染性，會(huì)通過飛沫和接觸被病菌感染的物體傳播給其他人員。因此，患兒的陪護(hù)人員常常同時(shí)被感染。一般情況下，成人感染的早期癥狀與普通感冒相似，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等癥狀，往往起病突然。當(dāng)病毒繁殖迅速，繼發(fā)病毒性肺炎時(shí)，可以在3至5天內(nèi)出現(xiàn)明顯的呼吸困難等呼吸道感染表現(xiàn)。