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月經(jīng)好久不來，來了好久不停，可能是卵巢功能衰退，無排卵月經(jīng)，所以它是一個不是正常的月經(jīng)。

正常的月經(jīng)一定是一個很完整的雌孕激素有序的分泌，這樣子宮內(nèi)膜能夠完整地剝脫。而我們卵巢功能衰退以后沒有排卵了，沒有很好的孕激素作用，但是雌激素還有，這個時候子宮內(nèi)膜就不斷地在雌刺激的作用開始生長，長到一定的時候支撐不住就有可能形成突出出血，這我們就叫做無排卵月經(jīng)。

那怎么辦呢？如果這個來了好久不停這件事已經(jīng)持續(xù)半年以上，那我們必須要診斷性刮宮，這個診斷性刮宮這個事情特別重要，這個刮宮它是一個手術(shù)，所以我們很多女性都很害怕它，對吧。但是在更年期出血，如果你亂出血已經(jīng)亂了半年以上，而且來了老不停，這時候就有可能預(yù)示著會有器質(zhì)性的病變，那這個時候我們還是要考慮刮宮的。

刮宮最主要目的第一止血，第二給我們提供一個病理診斷或者對我們來說，就是幫我們?nèi)ヅ懦訉m內(nèi)膜已經(jīng)有器質(zhì)性的病變，對吧，這是很重要的。刮宮不用害怕我們是可以刮，但是它不可以反復(fù)刮。

那如果月經(jīng)雖然好久不來來了不停，有這件事，但這個事本身持續(xù)時間不太長，出血量也不是很多，這時候我們應(yīng)該選擇孕激素調(diào)經(jīng)。我們剛才講了為什么更年期會月經(jīng)失調(diào)，對吧，就因為無排卵，缺孕激素了，所以這個時候補充孕激素，用孕激素來調(diào)經(jīng)是特別好的一個方法。

但不論是我們急性期處理用哪種方法，一定要記住更年期的月經(jīng)失調(diào)它不是一下子，治完一次就能夠一錘子買賣就能解決的，它需要長期管理。你想我們往更年期走，我們的年齡越來越大，卵巢功能只會越來越不好，不太可能說我越長卵巢功能越完善了，這是不可能的事情，所以是需要長期管理。

那這個長期管理的方法可以定期口服孕激素，也可以往子宮里放一個特殊的含孕激素的環(huán)。我們叫含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，這個節(jié)育系統(tǒng)的好處它跟一般的環(huán)是不太一樣，它中間一定含了孕激素，它最大的好處放一次環(huán)能管五年，對吧，大部分的更年期女性可能管個五年，更年期的月經(jīng)問題也就過去了。