年輕陽(yáng)痿患者怎么恢復(fù)比較好(年輕人陽(yáng)萎可以很快恢復(fù)嗎)
2023-05-18
更新時(shí)間:2023-05-11 02:48:27作者:[db:作者]
自1949年palomo首次以手術(shù)方式治療精索靜脈曲張以來(lái),手術(shù)方式從一開(kāi)始采用放大鏡、到后來(lái)顯微鏡下手術(shù),一直到現(xiàn)代采用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù),技術(shù)水平不斷提高。然而手術(shù)并發(fā)癥一直是困擾醫(yī)學(xué)界的難題,處理不當(dāng)?shù)氖中g(shù)可能導(dǎo)致不育、性功能下降、睪丸萎縮等諸多不良后果。深圳友誼醫(yī)院男科專家提醒精索靜脈曲張患者,在決定接受手術(shù)治療時(shí),一定要了解該手術(shù)可能存在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),選擇具有良好資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張。據(jù)深圳友誼醫(yī)院男科專家介紹,該病是青壯年常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率為10-15%,多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn),可高達(dá)20%左右。在臨床上,精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。專家說(shuō),有些精索靜脈曲張患者可能完全感覺(jué)不到不適,而在深圳友誼醫(yī)院,臨床上大多是因?yàn)椴挥Y求治后確診為精索靜脈曲張。
5年不孕,竟是運(yùn)動(dòng)員丈夫的問(wèn)題
今年32歲劉先生,就具有精索靜脈曲張患者的典型就醫(yī)經(jīng)歷。
前一段時(shí)間,劉先生的愛(ài)人吳小姐因結(jié)婚5年后仍未生育,來(lái)到深圳友誼醫(yī)院求醫(yī),該院婦科專家在第一次就診時(shí),就建議吳小姐帶著愛(ài)人一起來(lái)檢查,但吳小姐告訴醫(yī)生,她丈夫工作太忙,實(shí)在抽不出時(shí)間。在吳小姐的一再要求下,婦科專家對(duì)她進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吳小姐雖然存在一些常見(jiàn)的婦科炎癥,但并不足以導(dǎo)致不孕。
一開(kāi)始,吳小姐并不太接受醫(yī)生的說(shuō)法,她認(rèn)為自己的丈夫劉先生以前是運(yùn)動(dòng)員,身體一向非常好,在歷年的單位體檢中,健康狀況一直很好,不可能有什么問(wèn)題,一定是自己出了什么問(wèn)題。
出于對(duì)病人的負(fù)責(zé),婦科專家在對(duì)吳小姐的炎癥進(jìn)行處理的同時(shí),不厭其煩地跟她講道理,仔細(xì)地向她分析各個(gè)檢查結(jié)果的病理學(xué)意義,并再一次建議她下次就醫(yī)時(shí)帶上丈夫一起檢查。
似懂非懂的吳小姐還是聽(tīng)從了婦科專家的建議,經(jīng)過(guò)深圳友誼醫(yī)院男科專家的檢查后,果然發(fā)現(xiàn)丈夫劉先生患有精索靜脈曲張,而這極有可能就是導(dǎo)致兩個(gè)人結(jié)婚5年仍不懷孕的根源。
微創(chuàng)手術(shù)可有效控制并發(fā)癥的發(fā)生
深圳友誼醫(yī)院男科專家介紹,目前對(duì)中、重度的精索靜脈曲張的治療仍以手術(shù)為主,也有人試用非手術(shù)結(jié)扎而采用靜脈栓塞療法,但因失敗率高而不能代替手術(shù)。手術(shù)方式從一開(kāi)始采用放大鏡、到后來(lái)顯微鏡下手術(shù),一直到現(xiàn)代采用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù),已經(jīng)是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最為有效的手術(shù)方式,但有了好的工具,并不意味著就一定有好的結(jié)果,如何控制手術(shù)的并發(fā)癥一直是醫(yī)學(xué)界研究的一個(gè)重要課題。
男科專家告訴我們,陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率在3%-40%之間。嚴(yán)重的水腫可以引起睪丸鞘膜積液也可以引起睪丸(實(shí)質(zhì))水腫。在已經(jīng)發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,根據(jù)文獻(xiàn)所引用的臨床數(shù)據(jù),多數(shù)認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)的水腫發(fā)生率存在差異,微創(chuàng)手術(shù)可以較明顯地降低水腫發(fā)生率。部分文獻(xiàn)還指出,經(jīng)過(guò)改良的微創(chuàng)手術(shù)能使水腫發(fā)生率降低至零。
深圳友誼醫(yī)院是我市第一家引入微創(chuàng)技術(shù)的醫(yī)院,該院在微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域一直走在前列,該院還在積極推廣微創(chuàng)技術(shù)方面也作了大量工作,該院被譽(yù)為是我市微創(chuàng)技術(shù)的搖籃,目前深圳各大醫(yī)院的微創(chuàng)專家中,有許多都是由深圳友誼醫(yī)院培養(yǎng)出來(lái)的。
在微創(chuàng)治療精索靜脈曲張方面,該院也依托自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),發(fā)展出一套有別于其他醫(yī)院的方法,大幅地降低了術(shù)后水腫的發(fā)生率。
杜絕并發(fā)癥,需要高度的責(zé)任心
睪丸動(dòng)脈損傷是傳統(tǒng)手術(shù)難以避免的一個(gè)方面,術(shù)中誤扎睪丸動(dòng)脈的患者,術(shù)后自然受孕率僅14%,從目前的文獻(xiàn)上看,還有偶發(fā)的睪丸萎縮的并發(fā)癥報(bào)道,雖然有的學(xué)者認(rèn)為不必刻意在手術(shù)過(guò)程中尋找睪丸動(dòng)脈,只要做到手術(shù)精細(xì),就能取得良好的效果,但深圳友誼醫(yī)院的男科專家為了保證手術(shù)的絕對(duì)安全,在制定相關(guān)規(guī)范時(shí),對(duì)這一點(diǎn)做了超出一般規(guī)范的嚴(yán)格要求,杜絕損傷睪丸動(dòng)脈,以免給患者帶來(lái)終身的遺憾。