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東莞生育就醫(yī)確認(rèn)辦理指南 東莞生育就醫(yī)確認(rèn)辦理指南電話

更新時間:2023-11-22 13:23:37作者:未知

東莞生育就醫(yī)確認(rèn)辦理指南 東莞生育就醫(yī)確認(rèn)辦理指南電話

  》》》東莞生育就醫(yī)確認(rèn)辦理指南

  申請條件

  1.2022年12月4日前(指分娩時間)需符合國家、省等計劃生育有關(guān)規(guī)定,2022年12月4日(含)后不再判斷計生條件;

  2.按生育保險規(guī)定按時足額繳費次月起;

  3.確診懷孕并取得診斷證明;

  4.目前生育保險仍正常參保繳費;

  5.未辦理異地就醫(yī)備案。

  辦理資料

  1.《職工生育保險產(chǎn)前檢查醫(yī)療機構(gòu)定點表》原件(在選定醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取填寫);

  2.診斷證明書;

  3.社會保障卡或身份證或醫(yī)保電子憑證。

  辦理流程

  申請。參保人通過現(xiàn)場方式提出申請,按要求提交紙質(zhì)申請材料;職工未就業(yè)配偶不需要辦理產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn),發(fā)生符合規(guī)定的產(chǎn)檢費用,待分娩結(jié)束后,持《生育保險待遇申請表》、醫(yī)療收費收據(jù)原件、有效的醫(yī)療收費匯總明細清單、男職工及其配偶的醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡復(fù)印件,他人代辦的需同時提供代辦人醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡復(fù)印件(提供原件備查)到各醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)辦事窗口辦理零星報銷。

  受理。工作人員收到申請材料之日起即時作出受理或不予受理決定。經(jīng)審查,參保人符合申請資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的,予以受理,填寫《職工生育保險產(chǎn)前檢查醫(yī)療機構(gòu)定點表》;參保人不符合申請資格的,工作人員告知不予受理原因;材料不全或不符合法定形式的,工作人員不予受理,一次性告知參保人需要補正的全部內(nèi)容。

   審查。受理后,審查人員對材料進行書面審查,在承諾辦理時限內(nèi)作出批復(fù)。

  決定。符合法定資格、標(biāo)準(zhǔn)的,準(zhǔn)予通過,申請人輸入社??艽a進行密碼驗證,密碼驗證通過后,出具《職工生育保險產(chǎn)前檢查醫(yī)療機構(gòu)定點表》第三聯(lián)交參保人;參保人不符合法定資格、標(biāo)準(zhǔn)的,不予通過,告知申請人不予通過原因;材料不齊全、不符合法定形式的,一次性告知參保人需補充的材料。

  辦理地點

  市內(nèi)生育定點醫(yī)院醫(yī)保窗口。

  溫馨提示

  1.生育就醫(yī)確認(rèn)生效后,參保人在已確認(rèn)的定點醫(yī)院產(chǎn)檢的,按生育保險規(guī)定按時足額繳費次月起可享受生育醫(yī)療費用即可現(xiàn)場結(jié)算報銷待遇。

  2.生育就醫(yī)確認(rèn)生效前發(fā)生的生育醫(yī)療費用及生育就醫(yī)確認(rèn)生效后非急診、搶救在已確認(rèn)的定點醫(yī)院外產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費用,生育保險基金均不予支付。

  3.已辦理就醫(yī)確認(rèn),不可取消。

  

本文標(biāo)簽: 參保  產(chǎn)前  生育保險  醫(yī)保  職工  

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