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2020年南通醫(yī)保重大改革 2020南通醫(yī)保新政策

更新時間:2022-09-20 16:09:23作者:佚名

2020年南通醫(yī)保重大改革 2020南通醫(yī)保新政策

  ?建立門診共濟(jì)保障機(jī)制,報銷比例從50%起步,把門診小病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。

  ? 個人賬戶的享受人群將從參保人本人擴(kuò)大到職工本人及其配偶、父母、子女。

  ? 職工醫(yī)保個人賬戶計入辦法也將有變,醫(yī)保單位繳費部分不再計入個人賬戶,全部計入統(tǒng)籌基金。

  ? 此次待遇增加,不會增加個人以及單位的繳費。

  建立門診共濟(jì)保障機(jī)制

  報銷比例從50%起步。把門診小病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。這是一項新增的醫(yī)保待遇。按照征求意見稿的規(guī)定,在門診開展的一些手術(shù),也納入統(tǒng)籌基金的報銷范圍,參照住院報銷管理。在門診慢特病保障機(jī)制的基礎(chǔ)上,有條件的地方逐步擴(kuò)大慢特病的保障。

  醫(yī)保個人賬戶的計入辦法變化

  過去醫(yī)保個人繳費的2%和單位繳費的30%計入個人賬戶。改革后,單位繳費部分放到醫(yī)保統(tǒng)籌基金,不再劃入個人賬戶,而個人繳費的部分仍然計入個人賬戶。

  個人賬戶的使用范圍擴(kuò)大

  之前個人賬戶的資金是基本醫(yī)保的一部分,執(zhí)行基本醫(yī)?;鸬囊?guī)定。原來只能支付職工本人的醫(yī)療費用,改革后,將擴(kuò)大到可以支付職工配偶、父母、子女的費用;過去只能支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費用,改革后將擴(kuò)大到可支付在藥店購買藥品、醫(yī)療耗材、小型醫(yī)療器械的費用;同時還將探索用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。

  “個人賬戶的已有積累部分仍歸個人所有,不受影響?!眹裔t(yī)療保障局待遇保障司副司長樊衛(wèi)東介紹,改革后,不僅醫(yī)保待遇不會減,同時也不增加個人繳費。“我們提高門診保障水平,是通過優(yōu)化個人賬戶的結(jié)構(gòu),增強(qiáng)做大統(tǒng)籌基金,同步擴(kuò)大基金的保障范圍,把門診小病納入到保障范圍。讓老百姓對身邊的醫(yī)療服務(wù)放心、滿意?!?/p>

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  個人賬戶  門診  基金  小病  

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