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突發(fā)的死亡，最難讓親友接受，其中又以心肌梗塞為最常見的殺手。心肌梗塞發(fā)作，是因冠狀動脈血液供應(yīng)急遽減少或中斷，導(dǎo)致心肌急性缺血、壞死，不過心肌梗塞并非那么無法預(yù)期，如果一個人存在下列危險因子三項以上，卻沒有進行相關(guān)檢查與防治，讓自己盡可能減少或控制這些危險因子，那么不論哪個年齡層，若突然發(fā)作死亡，其實不令人意外。

心肌梗塞的原因

民眾可自我檢視下列七項危險因子，若符合高危險群定義，不論年齡為何，都應(yīng)接受運動心電圖或核子心臟醫(yī)學(xué)掃描等檢查，以了解目前心臟血管的病變狀況：

一、年齡：男性大于四十五歲，女性大于五十五歲或已經(jīng)停經(jīng)。臨床上，男性的確較女性好發(fā)、發(fā)生年齡也較早，特別要提醒的是，國內(nèi)女性平均停經(jīng)年齡是五十二歲，因此若在五十五歲之前就停經(jīng)，那個時間點就符合年齡這項危險因子。

二、家族史：家族中曾有人罹患冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、缺血性腦中風(fēng)，家族史必須扣除老化因素，指的是家族中有男性在五十五歲之前、女性在六十五歲之前就提早罹患這些疾病。

三、高血壓：高血壓對健康的影響是全面性的，除了容易和糖尿病伴隨產(chǎn)生，還會使得腦部血管破裂或阻塞，造成中風(fēng)；對心臟的影響包括心室肥大、狹心癥、心肌梗塞而猝死；對大血管而言，也提高主動脈瘤、主動脈剝離的機率。

四、糖尿病：糖尿病容易造成大、小血管病變，也增加血管阻塞風(fēng)險。

五、高血脂：總膽固醇大于200mg/dL（每百毫升血液超過二百毫克）、低密度膽固醇也就是俗稱「壞的膽固醇」大于130mg/dL；而高密度膽固醇也就是俗稱「好的膽固醇」，男性小于40mg/dL、女性小于50mg/dL。

六、抽煙：抽煙容易導(dǎo)致血管硬化、阻塞，同時也會降低血中好的膽固醇。

七、肥胖與不運動：肥胖可從兩項指標來觀察，一是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），若BMI值在二十四至二十七為過重、超過二十七為肥胖，另外建議也要看腰圍，男性超過九十公分、女性超過八十公分就是肥胖。

至于運動的定義，表示每周運動時間不應(yīng)少于一百五十分鐘，最推薦的運動就是快走、慢跑、游泳、騎腳踏車；至于運動是否夠量，可用（220-年齡）╳70%來推估自己的最大心跳數(shù)，每次運動應(yīng)達到這樣的強度，否則不算達到運動的效果。

心肌梗塞怎么預(yù)防

冠狀動脈要達到七成以上的嚴重狹窄、甚至引發(fā)心肌梗塞，往往都是十至十五年以上的累積，這些危險因子的形成，扣除年齡與家族史是無法選擇之外，也都經(jīng)過一段時間的累積，因此絕非無法事前預(yù)防；然而也像是連環(huán)炸彈一樣，比如肥胖者，通常也會合并血壓高、血脂高、血糖高的三高癥狀，讓自己一下子就曝露在高度的危險因子下。

近年來心肌梗塞也常見于四十歲以下的中壯年，多半都有肥胖問題以及抽煙習(xí)慣，而且這些人由于自認還年輕，因此往往沒有事先做檢查，而不知已有冠狀動脈狹窄，甚至連胸痛等前兆也輕忽，因此發(fā)作后反而致命率極高。

將危險因子控制到最低才是最佳防治之道，因為血管若沒有阻塞到一定程度，運動心電圖等也未必測得出；若阻塞已達五成以上，這時不論吃藥或運動，都只能延緩惡化的速度，在沒有施以手術(shù)介入的情形下，血管阻塞不會因吃藥而自然恢復(fù)通暢。