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胰腺炎的癥狀 胰腺炎的癥狀有哪些表現(xiàn)

更新時間:2022-06-07 05:57:22作者:admin

胰腺炎的癥狀 胰腺炎的癥狀有哪些表現(xiàn)

胰腺炎是胰腺因各種病理原因所導致胰蛋白酶的自身消化作用而引起一種炎癥性疾病。根據其病程病變不同可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其常見的臨床癥狀主要有一下幾個方面的表現(xiàn)。

急性胰腺炎

急性胰腺炎以急性腹痛及血淀粉酶活脂肪酶升高為特點,多說患者病情較輕,預后一般較好。

輕癥急性胰腺炎

常表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,痛處多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者可腹痛可向背部放射。患病初期可表現(xiàn)有惡心、嘔吐,輕度發(fā)熱。

重癥急性胰腺炎

重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)在輕癥胰腺炎的基礎上,出現(xiàn)劇烈腹痛持續(xù)不能緩解,腹脹逐漸加重,全腹部膨隆、張力增高,存在廣泛的壓痛及反跳痛。可在起病早期出現(xiàn)器官功能障礙,部分患者表現(xiàn)有少尿、無尿、體溫持續(xù)升高、低血壓、黃疸以及上消化道出血等癥狀,甚至可出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙、精神失常、休克及猝死等情況。

中毒重癥胰腺炎

臨床表現(xiàn)介于輕度和重度之間,器官衰竭多可在48小時內恢復?;謴推诳沙霈F(xiàn)假性囊腫、胰瘺或者胰腺周圍膿腫等局部并發(fā)癥狀,導致患者常可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、消瘦及營養(yǎng)不良等癥狀。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的發(fā)病過程需要一個急性胰腺炎發(fā)作的前哨事件來啟動炎癥過程,然后可由多種病因維持炎癥反應,導致胰腺發(fā)生進行性的纖維化的疾病。其主要癥狀表現(xiàn)有:

腹痛

慢性胰腺炎患者主要表現(xiàn)為反復的上腹部疼痛發(fā)作,早期為間歇性發(fā)作,隨著病情發(fā)展可轉為持續(xù)性的上腹部疼痛,并且疼痛與體位有明顯關系,通常在平臥時疼痛加重,前傾坐位或者彎腰、側臥蜷曲時疼痛減輕。腹痛部位廠部固定,可累及全腹或者向背部放射。

胰腺分泌障礙

慢性胰腺炎后期,因體內胰腺外分泌功能發(fā)生障礙可導致食欲減退、消化不良,食后腹脹、消瘦、營養(yǎng)不良、水腫以及維生素缺乏等癥狀。部分患者還可出現(xiàn)腹瀉的情況,大便內脂肪量增多并有未完全消化的肌肉纖維。

胰腺炎并發(fā)癥

糖尿病

由于慢性胰腺炎可引起胰腺β細胞受到破壞,過半數的慢性胰腺炎病人可發(fā)生糖尿病。

胰腺炎的預防

1、膽道疾病,預防首先在于避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

2、酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝、胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量飲酒也是預防方法之一。

3、暴食暴飲,可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,當在“打牙祭”赴宴會時要想到急性胰腺炎,不可暴食暴飲。

4、上腹損害或手術,內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此時醫(yī)生和病人都要引起警惕。

5、其它,如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎,對于這些預防起來就很困難了。

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